陜西商洛：釋放數(shù)字動能與檢察工作深度融合
近期，陜西省商洛市人民檢察院組織開展了新一輪的全市醫(yī)?；痤I(lǐng)域公益訴訟專項監(jiān)督活動，探索將“數(shù)字檢察”運用到公益訴訟檢察中，不斷推動大數(shù)據(jù)與檢察工作的深度融合。
開展此項活動的起因是，2021年年底，商洛市洛南縣人民檢察院辦理了一批重復(fù)參保重復(fù)報銷醫(yī)保領(lǐng)域案件。經(jīng)調(diào)查，該案系行為人利用醫(yī)保部門和負責(zé)處理第三方責(zé)任糾紛的司法辦案機關(guān)之間信息不暢、審核不實的監(jiān)管漏洞，將因第三方責(zé)任受傷偽造成自己受傷違規(guī)報銷醫(yī)療費用，造成醫(yī)?；鹆魇?。
為此，商洛市人民檢察院公益訴訟部門以此案為切入口，在全市開展了一個多月的調(diào)研摸排后發(fā)現(xiàn)，本市還存在大量違法報銷致使醫(yī)?；鹆魇У倪`法行為。于是，商洛市人民檢察院決定與該市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委聯(lián)合開展類案監(jiān)督專項活動。
“辦理此類案件，沒有現(xiàn)成的經(jīng)驗可循，我們經(jīng)過上會研討決定，突破以往檢察機關(guān)依靠自身職責(zé)主動摸排個案線索的方式，首次探索運用了大數(shù)據(jù)思維，借助現(xiàn)有數(shù)據(jù)庫和數(shù)據(jù)平臺，通過大數(shù)據(jù)篩查、比對、研判，從中發(fā)現(xiàn)問題，進而開展監(jiān)督?！鄙搪迨腥嗣駲z察院黨組成員、副檢察長何衍舉向《法治日報》記者介紹說。
經(jīng)過一周時間，商洛市人民檢察院共向公安、交警、人社、應(yīng)急、法院、司法行政部門等單位調(diào)取4萬余件外傷人員信息，通過建立數(shù)據(jù)模型，運用大數(shù)據(jù)比對最終篩查確認499人涉嫌違規(guī)報銷醫(yī)保資金423萬余元。
證據(jù)核實后，商洛市人民檢察院通過公開宣告向醫(yī)保部門送達了檢察建議，建議加強對醫(yī)療保障基金使用的監(jiān)督管理，同時建立了醫(yī)?；鸫髷?shù)據(jù)監(jiān)管平臺，堵塞制度漏洞。
醫(yī)保部門在收到檢察建議后，積極回復(fù)整改，要求各縣區(qū)經(jīng)辦中心建立追繳臺賬，逐人下發(fā)追繳通知書。現(xiàn)已督促追回違規(guī)報銷醫(yī)?；?18萬余元。該市醫(yī)保部門聯(lián)合法院、檢察院、公安局等部門制定了參保人員意外傷害醫(yī)療費用報銷聯(lián)合審核機制，通過機制建設(shè)進一步堵塞監(jiān)管漏洞。
“案件不可一辦了之，發(fā)現(xiàn)的漏洞必須堵住。”商洛市人民檢察院檢察官李成寶坦言。
在辦理公益訴訟案件的同時，商洛市人民檢察院還成立了融合辦案組，堅持刑事、民事、行政、公益訴訟四大檢察一體推進、全面監(jiān)督。
“商洛市檢察機關(guān)將牢固樹立檢察大數(shù)據(jù)思維，充分發(fā)揮大數(shù)據(jù)在法律監(jiān)督中的賦能、疊加、倍增效應(yīng)，下一步，我們將在交通安全、稅收征管、婦女權(quán)益保護等重大社會治理領(lǐng)域中繼續(xù)推進大數(shù)據(jù)法律監(jiān)督，以數(shù)字檢察賦能監(jiān)督促進社會治理，為助推市域社會治理現(xiàn)代化建設(shè)、社會和諧穩(wěn)定貢獻新的檢察力量?！鄙搪迨腥嗣駲z察院黨組書記、檢察長王虹娟說。?
（記者 孫立昊洋 通訊員 李婷婷）
